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- 发表于：2012/11/16 17:54:14
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土家医药物性味功能及炮制特点 土家医有丰富的民族药物资源，还有独特的分类方法、用药特点、性味功能和炮制方法。有关药物分类及用药特点，笔者曾作过专题论述，本文就土家医药物性味功能及炮制特点作一简述。
一、土家药的性味功能
土家族药物按药匠的用药经验一般分为冷性药物，热性药物和平性药物三大类。
一是冷性药能减轻或消除热证的药物属于冷性药物，其功能为赶火败毒，如水黄连、山若瓜、铧口尖、青鱼胆草等。
二是热性药能减轻或消除寒证的药物，属于热性药物，具有温中赶风散寒作用，如姜、小杆子、土荆芥、四方消，巴岩香等。三是平药平药是介于冷与热药之间的药物，性味干淡，作用比较缓和，土家族药匠称此类药物为平药。平药中多为补养之药，如土人参、土沙参等。平药在冷症或热症中都可配伍应用。
药物性味，有关土家族药物性味、药匠在长期的医疗实践活动中总结出酸、甜、苦、辣、咸、涩、麻、淡八种药味。现分述如下：
酸味药，具有收敛回涩作用，一般具有酸性的药物多用于治疗久劳虚汗、痢泄等症，如乌梅、木瓜、金樱子等。
甜味药，具有补养和中缓急等作用，如土人参、土沙参、红枣等。
辣味药，具有赶气祛风寒作用，如花椒、姜、辣椒、山胡椒等。
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苦味药，具有燥湿和泄下的作用，如水黄连、山苦瓜、十大功劳，土大黄等。
咸味药，具有润下散结作用。多用于治疗疡子、热结便秘等疾症，如用皮硝、人乳汁等。
涩味药，具有与酸味药近似的收敛、固涩作用。多用于治疗久病虚汗、痢症、精滑等症，如五倍子治虚汗，椿树皮、石榴皮治久泻、久痢、便血等，用桐油树皮内服治疗霍乱吐泻，外用止血。
麻味药，具有赶寒止痛和赶风的作用，如麻口皮子药，麻柳树根等。
淡味药，具有消水利尿作用。多用于治疗水肿病、尿积病等疾症。如茯苓、金钱草、灯芯草等。
药物的性味是比较复杂的，而且存在相互之间的差异，同中有异、异中有同，一种物药还往往有两种以上的味，如麻柳树根麻辣，牛膝味苦酸涩。随着人们对药物的认识和利用，药物效用范围也在不断扩大，一药多用，老药新用，这些都体现了药物具有多种作用。在临床应用中要善于掌握药物共性和个性，即一般作用和特殊作用，这样才能灵活运用，达到治疗目的。
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二、土家药的炮制
药匠们在治疗疾病时，一般多用原料药，以新鲜品种为主，但也对一些药物进行加工制作，以确保临床用药及药物疗效。如对一些药物采集季节性较强，某些有烈性或小毒的，不能直接服用的，有的易于变质，不能久藏的；有的需要除去杂质和不适用的部分，有的因恶味不利于服用，土家族药匠根据药物性能和临床用药的要求，对原药进行各种不同的人工炮制，以保证临床用药的安全有效。通过炮制，一是便于药物保储；二是除去非药用物质；三是除去异味，如有的药物有臭味、腥味、涩味、辣味等；四是缓和药性，如肥猪头(商陆)经醋制后，药匠们用于滋补；五是降低或除去毒副作用，如本地常用土药乌头，药匠们用水做介质加热，使有毒物质(乌头碱)经水解而降低毒性；六是增强药物疗效，有的原药经加工制作，疗效增加；七是有利于药物有效成分的溶出或煎出。
(一)常用的炮制方法有：
1、磨捣法：对矿物或某些坚硬的植物药及动物骨常常用磨或捣碎成粉，便于服用。
2、切制法：将某些药物按一定的规格切制成饮片。
3、煨制法：用面糊或湿纸、芭蕉叶、桐树叶、棕子叶等包裹好药物，埋于火灰内，以包裹物的表现呈黑状为宜。如煨生姜，经煨制的生姜，对人体刺激性减低，便于服用。
4、泡制法：常用泡制法有酒泡法、石灰水泡法、尿泡法、米泔水炮法、醋炮法。经浸泡的药物一是便于切制；二是通过炮制可除去或减轻药物中的毒性和异味等。
5、炒制法：将药物放在锅内或瓦片上拌炒，通过炒制后减少药物的苦咸味。为加强药物收敛止血作用，将药炒黄、炒焦、炒成炭。药匠在制作血余炭时，用食用油烧开
后，将血余放于沸油内，使之成炭，用于胃肠道止血，效果显著。加辅料炒：土家族用米炒乌柏皮；石灰炒大黄能增加大黄的收敛止血生肌作用；灶心土炒白术，能增强其健脾止泻作用；芝麻油炒白花蛇、糠炒白药子、用糠炒的白药子片能增强燥湿、降低副作用；滑石粉炒地龙、童尿炒当归，童尿炒的当归片，有增加止血活血之功效。
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6、炙法。即是把药物通过加热手段使液体辅料(包括药物汁、盐水、脂溶液等)渗入药材内部，或与药材发生作用，再加热至一定程序的方法，称为炙法。
7、焙法：将药物用瓦片置于火上焙干，如焙制胎盘等。
8、煅法：煅法分明煅、煅淬、闷煅或扣锅煅等多种煅制法。
(1)明煅法：即是将药材直接置于无烟火中煅烧，或将药材置于耐火容器内煅烧的方法。
(2)煅淬法：醋淬无名异，用醋淬的无名异易于粉碎和煎出有效成分，土家族民间用于跌打损伤、痈疖、疮疡等。醋煅陈砂罐，土家族民间用醋制砂罐粉与其他药物合制成丸剂，治乙型肝炎疗效好。
(3)闷煅法：即是将药材置于一大锅内，上面扣一较小的锅，连接处用泥或黄泥封严，然后加热药材制成炭状的方法，也称扣锅煅。如闷煅人指甲。
9、蒸法：药材或加辅料，以水蒸气加热处理的炮制方法，称为蒸法。蒸法的目的是降低或消除药物毒性、缓和药性、增强疗效。如糯米蒸仙茅、冰糖蒸大枣、蒸核桃仁等。
10、煮法：将药材与水直接加热或加辅料共同加热一定时间的方法，称为煮法。白酒煮鸡蛋用包谷酒或其他白酒将鸡蛋煮熟，去壳内服，主治由龋齿引起的牙痛。
11、水飞法：水飞法在民族药炮制中不常用，如对某些矿物药采用水飞方法，如水飞砂、雄黄、滑石等。土家族民间还用水飞法炮制百草霜，水飞过的百草霜，能降低其辛燥之性，变为凉性。用于治疗喉蛾等症。
12、埋制法：雪水埋制一枝黄花。
13、汗渍法：汗渍了哥王，汗渍后的药材，能降低毒性，缓和药性，增强清热解毒功效。
14、佩干法：佩干竹节三七，佩干法特点是不易遭虫蛀，增强止痛功效。
15、磨制法：醋磨铁灯台，铁灯台反复在碗中磨擦取汁，外涂患者，主治疮疱，皮肤病等。
16、烤制法：烤法是直接将药材放于火上烤制，与焙制的区别是间接将药材焙干。用火直接烤干，使药材质地酥脆研末备用。
17、烧灰法：火烧一味药，火烧成灰的一味药能增加其收敛作用。主治脚气，用青油调药灰外敷。
18、腌制法：盐花椒腌牛肉。
19、露制法：是将药材放至室外让其日晒夜露方法。如露制冬股子(土家族)。
21、发芽法：将谷或麦用水浸泡后，使其发芽，将谷芽或麦芽焙干，主治小儿疳积等症。
22、煨法：姜汁醋面煨肉豆 ，煨冬瓜，煨甘薯等。
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(二)炮制辅料
土家族药在炮制中往往加辅料，炮制后使药物的药性和功效发生改变。常用辅料一般分为两大类。
一是液体辅料，常用的有动物乳汁或人乳，动物尿或人尿，醋及陈醋，酒及陈白酒，动物胆汁，动物脂及脂肪提炼的动物油，米泔水，用药物加工的药水，盐水、黑豆汁，雪及冰溶化的水，石灰水，植物果实提炼的油，动物肉煮熬的汤等液体辅料。二是固体辅料，有黄土及灶心土，白矾，河砂，麦 ，大米、豆腐，生姜、干姜，白糖或红糖，艾叶、火硝、面粉，绿豆、红枣，白蜡等多种固体辅料。
1、液体辅料
(1)乳人乳制乌泡叶嫩尖，主治结膜炎。
(2)尿尿一般儿童尿，用童尿浸泡或浸润药材后捞出加工，如尿制仙鹤草：能增加其止血功能。
(3)醋一般用米醋，米醋性温味苦、具有止血散瘀，理气止痛，矫正异味及臭的作用。
(4)酒酒作为辅料最为常用，一般用白酒或黄酒,也有用啤酒作辅料,酒味甘性温(大热)，具有通络活血，散寒行药热和矫味矫臭等功效。
(5)蜜一般用提炼后的蜂蜜。蜂蜜性温味甘，具有补中益气、解毒、调和药性等功效。蜜制山药，能增加其润肺止咳，补脾益精作用。蜜炙天门冬，能增强润肺止咳，用于肺痨干咳，肠燥便秘。蜜制升麻，能减轻散风作用，用于阴虚下陷。
(6)胆汁用新鲜的猪胆汁，羊胆汁。胆汁性大寒，味极苦，具有清肝明目，利胆通肠，解毒消肿，润燥的功效。猪胆汁制白矾：将白矾放入鲜猪胆内，让胆汁浸炙5天，取出晾干，研未备用。胆汁炙后能增强燥湿止痛、止血、收敛作用。用于治疗中耳炎、牙痛等。
(7)动物油白面油制五谷虫，能增加健脾食消除痞满作用。另外，还用猪油、狗油、蛇油等动物油作为辅料用于民族药的炮制。
(8)米泔水指第二遍淘米水。米泔水性寒味甘，具有清热凉血，利尿的功效。用米泔水作辅料炮制药材能降低药物的辛燥之性。米泔水制石菖蒲，用米泔水炮制的石菖蒲能降低药物辛燥之药性，增加健脾功能。
(9)盐水用食盐加水溶化的液体。盐水性寒、味咸，具有清热凉血，强筋骨，软坚散结，防腐，解毒作用。
(10)雪水用腊月干净的雪水，如雪水制一枝黄花，能增强清热解毒作用。
(11)石灰水用石灰浸泡在水中，拌混让石灰沉淀，用其清水，本品性温味辛，有毒。具有燥湿，杀虫、止血、止痛、蚀恶肉之功效。石灰水制半夏，能降低半夏毒性，增强其镇咳化痰功效。
(12)植物油指菜籽、花生、芝麻、核桃仁、茶籽、桐籽等植物果实榨的油。除桐油外，其他几种均可食用。如茶油炸血余，芝麻油制白花蛇，研末兑酒冲服，主治骨节疼痛。
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2、固体辅料
(1)土一般用灶心土，本品性温味辛，是具有温中和胃，止血、止呕、止泻等功效。土炒药物的目的是增强补脾止泻的作用，如灶心土炒白术。
(2)白矾指用明矾矿石经提炼而成的白色晶体。白矾性寒味酸，具有收敛、解毒、祛痰、杀虫、燥湿、防腐的功效。白矾制生姜主治牙痛、疮瘘及不结痂，外用。
(3)河砂是用淘洗过的河砂。砂炒的目的是降低毒性，矫味矫臭，利于制备汤剂和其他剂型。砂炒板票，砂炒易于粉碎作用。
(4)麦麸即小麦的种皮。麦麸甘淡，具有和中益脾之功效。用麸作辅料炮制药物，其目的是增强健脾燥湿的作用，以及缓和药性，矫正气味。
(5)米一般用大米或糯米，米性平味甘，具有补中益气，健脾和胃，除烦止渴，止泻等功效。米炒药材其目的是增强健脾止泻的作用，还能降低毒性和矫正异味作用。米炒乌桕皮，能降低其毒性，减轻其药物的苦味，米糠也可作为辅料，如米糠炒马陆，能降低马陆的毒性，增强消肿散结功能。
(6)豆腐用大豆制成的乳白色凝块，豆腐性凉。味甘，具有益气和中，生津润燥，清热解毒等功效。豆腐制砒石，豆腐煮制的砒石，毒性减低，能增强其杀虫、止腐、生肌作用。民间主要用于皮肤病。
(7)姜为姜科植物姜的根茎。姜性湿味辛，具有解毒散寒，温中止呕、化痰、止咳功效。姜制石菖蒲能降低辛燥之药性，增强开窍散痰作用，用于痰迷心窍。
(8)糖用甘蔗加工而成。红糖炒豆鼓草，能增加其温中，健胃之功；白糖炙肺形草，改变其药物寒性，主治功能性子宫出血。
(9)艾叶为菊种植物艾的干燥叶，艾叶制水菖蒲，能增强其散寒止痛作用。
(10)面粉为大麦经磨碎去掉麸皮的粉，性凉味甘咸，具有和胃滞，利水通淋之功效。面煨白果，能去痰作用。
(11)白蜡制龟板经蜡制的龟板便于粉碎，有效成份易于煎出。
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